의료중재원의 감정서의 오류
김영순 74세/보호자 김현정
2025.01.9 –엉덩방아 찧어 넘어짐 정형외과 방문 엑스레이 염좌로 신경차단술 시행
증상: 엉치 부위 격심한 통증으로 쏟아질듯 아프다.차트에 명시
1.23: CT 촬영
기록: 진단서 초안(EMR)에 “r/o compression Fx (압박골절 의증)” 기재됨
처치: 별다른 골절 조치 없이 신경성형술까지 총3회 물리치료만 진행.진통제 10일치
➤ 진단서 실제 발급은 원한적없음
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2️⃣ 2025.01.27 – 극심한 통증으로 타원 2곳 방문2곳 모두 골절 진단
외부병원 MRI 재검
VP T11,L1 척추성형술
➤ 이전 병원 CT에서 진단되지 않은 골절 확인됨
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3️⃣ 2월 중 – 통증 지속 및 기타 증상 악화
엉치 부위 통증 악화, 둔부 좌측 통증 호소
물리치료 및 신경차단술 2회, 신경성형술 침습적 시술
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4️⃣ 2월 – 감염 증상으로 외과 전과
진단명: 회음부 가스 괴저, 항문주위 농양, 괴사성 근막염
응급수술 및 장기입원 (약 1개월)
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5️⃣ 현재 증상 (2025.07 기준)
배변기능 저하, 변실금, 가스 감각 소실
후유장해 가능성 있어 장해진단서 발급 예정
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